Операции в урологическом отделении

Лапароскопия

Лапароскопия известна уже давно, но продолжает активно развиваться. До сих пор во всех крупных медицинских центрах наблюдается увеличение доли лапароскопических операций, по сравнению с открытыми пособиями. Не стала исключением и урология. В чём же секрет популярности, в чём сложности и особенности лапароскопической хирургии?

Это новый высокотехнологичный метод выполнения операции на органах брюшной полости и забрюшинного пространства, при котором не выполняется традиционного хирургического разреза, а вся операция проводится через проколы размером 1 см. Брюшная полость при этом наполняется углекислым газом так, чтобы создалось пространство, в котором работает хирург.

Преимуществами лапароскопических методик является меньшая травма, наносимая больному. При традиционных операциях длина разреза может достигать 20-30 см, тогда как при лапароскопии делается 3 – 4 сантиметровых прокола. Из-за этого после лапароскопического вмешательства пациент может идти домой на 2-3 день, тогда как после традиционной операции выздоровление занимает до 15 дней.

Разумеется, у лапароскопических операций есть и недостатки. Одним из них является высокая стоимость оборудования и инструментов, которые может позволить себе не каждая больница. Кроме того, для того чтобы стать лапароскопическим хирургом требуется дополнительное обучение и длительная практика. Поскольку хирург работает специальными инструментами, не имея возможность пощупать ткани рукой, оценить их текстуру и свойства.

Достоинства и недостаткиЛапароскопическая операцияТрадиционная операцияКровопотеря в ходе операцииДо 50 мл.300-500 мл.Разрез3-4 прокола по 1 см. каждыйот 15 до 30 см.Послеоперационный период2-3 дня7-15 днейСтоимость оборудованияОчень высокаяСпециальное оборудование не требуетсяНеобходимость обучения хирургаТребуется специальная подготовка и_ длительная практикаНе требуетсяДоступность операцииТолько в крупных специализированных_ больницахВ любом урологическом отделенииОбезболиваниеТолько наркозВозможно выполнение под местной или спинальной анестезией

Лапароскопическое клипирование яичковой вены– операция, при которой в брюшной полости выделяется и перевязывается яичковая вена. Обычно мы используем специальную титановую клипсу, которой несколько раз пережимается вена. Продолжительность операции 10 – 20 минут. Послеоперационный период в отделении 1 сутки.

Лапароскопическое иссечение кист почки– наиболее эффективная операция при почечных кистах. Киста выделяется из паранефральной клетчатки и купол кисты срезается лапароскопическими ножницами. Продолжительность операции 20- 40 минут. Послеоперационный период в отделении 2 суток.

Лапароскопическая нефропексия – эффективная операция, которая выполняется при опущении почки. В ходе вмешательства почка выделяется из окружающих тканей и специальной сеточкой фиксируется к поясничной мышце нерассасывающейся нитью. Продолжительность операции 1 – 1.5 часа. Послеоперационный период в отделении 2- 3 дня.

Лапароскопическая уретеролитотомия– операция, которую проводят при выявлении крупного (более 1.5 см.) камня мочеточника. В ходе операции выделяется мочеточник, рассекается над камнем, выполняется удаление камня через один из проколов, а мочеточник затем зашивается специальной нитью. Продолжительность операции до 1 часа.

Послеоперационный период в отделении 1-2 дня. Эта операция проводиться в тех случаях, когда проведение эндоскопической операции (проведение инструмента и дробление камня внутри мочеточника) затруднительно, например у пожилых мужчин с аденомой простаты большого размера. Продолжительность операции 1 – 1.5 часа. Послеоперационный период в отделении 1- 2 дня.

Лапароскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента при гидронефрозе — операция во время которой выделяется почка и суженный участок мочеточника, затем этот сегмент вырезается и лоханка заново сшивается с мочеточником. Это одна из самых сложных реконструктивно-пластических операций в урологии. Продолжительность операции 2 – 2.5 часа. Послеоперационный период в отделении 2- 3 дня.

Лапароскопическая нефрэктомия – операция по удалению почки при злокачественной опухоли или нефункционирующей сморщенной почки. В ходе операции специальными клипсами пересекаются почечные сосуды, почка выделяется полностью вместе с паранефральной клетчаткой и помещается в специальный пластиковый пакет, помещенный в брюшную полость.

Лапароскопическая резекция почки – операция по удалению части почки с опухолью, в том случае, когда опухоль не прорастает глубоко внутрь почки и ее можно удалить, сохранив орган. Удаленная часть почки помещается в специальный пластиковый мешок и удаляется через отверстие одного из проколов. Продолжительность операции 2-3 часа. Послеоперационный период в отделении 2- 3 дня.

Лапароскопическая простатэктомия – операция по удалению предстательной железы при раке простаты. Сложная операция, выполняемая наиболее квалифицированными хирургами. Продолжительность операции до 3 часов. Послеоперационный период в отделении 5 -7 дней.

Врачи урологического отделения подчеркивают важность своевременной диагностики и хирургического вмешательства при заболеваниях мочеполовой системы. Они отмечают, что современные технологии, такие как лапароскопия и роботизированные операции, значительно снижают травматичность и ускоряют восстановление пациентов. Специалисты акцентируют внимание на индивидуальном подходе к каждому случаю, что позволяет минимизировать риски и повысить эффективность лечения. Кроме того, врачи подчеркивают необходимость комплексного подхода, включающего не только хирургическое вмешательство, но и последующую реабилитацию, что способствует улучшению качества жизни пациентов. В целом, мнение врачей свидетельствует о высоком уровне развития урологической хирургии и её значимости в современной медицине.

Мнения людей об операциях в урологическом отделении варьируются в зависимости от их личного опыта и уровня информированности. Многие пациенты отмечают, что хирургическое вмешательство стало для них спасением, особенно в случаях, когда консервативные методы лечения не помогали. Они подчеркивают важность профессионализма врачей и их внимательного отношения к пациентам.

Некоторые пациенты выражают опасения перед операцией, боясь возможных осложнений и долгого восстановительного периода. Однако после успешного вмешательства многие отмечают значительное улучшение качества жизни и избавление от мучительных симптомов. Важным аспектом является и психологическая поддержка, которую получают пациенты от медицинского персонала и близких.

В целом, отзывы о хирургическом лечении в урологии чаще всего положительные, что свидетельствует о высоком уровне медицинской помощи и эффективности современных технологий.

https://youtube.com/watch?v=iX6LYERdifk

Вопрос-ответ

Какие операции проводят в урологическом отделении?

Обрезание (циркумцизия), удаление полипов уретры, удаление кондилом с наружных половых органов, биопсию (уретры, мочевого пузыря, предстательной железы), установка и удаление катетера, удаление парауретральных кист, Ещё

https://youtube.com/watch?v=D0PkAa8P0_4

Какие операции выполняет уролог?

Роботизированные или лапароскопические процедуры Когда мы используем роботизированную систему для удаленного доступа к инструментам, это становится роботизированной лапароскопической хирургией. Наиболее распространенные процедуры, которые уролог выполняет с помощью любого из этих подходов, — это лечение рака почки, рака простаты и реконструкция мочевыводящих путей.

Что оперирует уролог?

К урологу пациента могут направить при подозрении на простатит и аденому простаты, заболевания мочевого пузыря и почек, инфекцию мочеполовой системы, бесплодие, пиелонефрит, цистит, везикулит, поликистоз почек, эректильную дисфункцию и иные патологии. Посещать врача следует и в том случае, если вас ничего не беспокоит.

https://youtube.com/watch?v=q75eDAh2CBY

Какие больные лежат в урологическом отделении?

С воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей и половых органов (цистита), уретрита, пиелонефрита, хронического простатита, )с опухолями мочевого пузыря и почек, с мочекаменной болезнью, с аденомой предстательной железы, варикоцеле, Ещё

Советы

СОВЕТ №1

Перед операцией обязательно обсудите с врачом все ваши вопросы и опасения. Убедитесь, что вы понимаете, какая процедура будет проводиться, какие риски существуют и как будет проходить восстановление.

СОВЕТ №2

Следуйте всем предоперационным инструкциям, предоставленным вашим врачом. Это может включать в себя ограничения в питании, прием определенных медикаментов или подготовку к процедуре. Соблюдение этих рекомендаций поможет снизить риски и улучшить результаты операции.

СОВЕТ №3

После операции уделите внимание своему восстановлению. Соблюдайте все рекомендации по уходу за собой, включая режим отдыха, диету и физическую активность. Это поможет ускорить процесс заживления и предотвратить возможные осложнения.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь обращаться за поддержкой к медицинскому персоналу. Если у вас возникли вопросы или беспокойства в процессе восстановления, не бойтесь сообщить об этом врачу или медсестре. Они готовы помочь вам и обеспечить комфортное восстановление.